Hojení jizev

Každé porušení integrity kůže vede k hojení jizvou. Výsledný vzhled jizvy je ovlivněn mnoha faktory. Hojení jizev můžeme podpořit různými metodami. Kromě konzervativních metod máme k dispozici estetickou a plastickou chirurgii. Korekce jizev těmito relativně invazními metodami ale není bez jistého rizika.

Relativně méně agresivní než například excize nebo dermabraze je odstranění jizev laserem. Laserová technologie umožňuje velmi přesné zacílení terapie.

Nejčastěji vyžadovaným efektem při ošetření jizev je jejich vyhlazení. Postupy vyhlazování jizev a jiných defektů kůže jsou různě agresivní od peelingu, přes dermaplaning až k již zmiňované dermabrazi.

Ale pozor – každé porušení pokožky, tedy i to při plastické operaci, vede opět k jizvě. Cílem je dosáhnout esteticky méně rušivého stavu. Takže postupy plastické chirurgie jsou nevhodné zejména při sklonu k patologickému hojení jizev – jako jsou hypertrofické, hypotrofické a keloidní jizvy. U tohoto druhu patologických jizev přistupujeme spíše ke konzervativním postupům. Využíváme tlakové masáže, kompresní náplasti i kortikosteroidy. U specifických případů se používá laserová terapie a kryalizace.

Rozsah trápení s jizvami může být velmi široký. Nejčastěji je ovlivněn jejich umístěním a způsobem hojení. Nejvíce nás trápí poranění na obličeji. Pochopitelně, jsou totiž nejvíc vidět. Ať už jsou to jizvy po akné nebo po oparech. Naštěstí, právě tyto nejčastější druhy se ve většině případů dobře hojí. V obličeji nás mohou trápit i jizvy po neštovicích. Tyto bývají bohužel trvalejšího charakteru a soustředíme se tedy na jejich prevenci.

Víceméně kosmetické jizvy jsou také strie. Ty souvisí s velkými a rychlými změnami tělesného objemu, takže se často vyskytují v těhotenství. Naštěstí ale strie nesouvisí s žádným závažným zdravotním problémem. K prevenci ale i hojení strií využíváme hlavně velké množství mastného krému. Agresivnější metody plastické chirurgie jsou nákladnější a u strií mívají diskutabilní výsledky.

Daleko závažnější jsou samozřejmě jizvy po popálení. Bohužel terapie rozsáhlejších nebo závažnějších popálenin je dlouhodobá a vyžaduje mnoho trpělivosti.

S hojením vnitřních orgánů souvisí hojení jizev po operaci. Vnitřní tkáně mají vlastní dobu potřebnou ke správnému zahojení a stav jizvy samozřejmě ovlivňuje hojení celé rány.

Specifickou pooperační jizvou je jizva po císařském řezu. I když může být malá, je velmi hluboká a vztahuje se na ní vše o jizvách po operaci. Při hojení jizvy po císařském řezu je potřeba také myslet na nespecifické metody podporující hojení – omezení námahy, dostatek spánku a strava bohatá na vitamíny, minerály a bílkoviny.

Ošetření jizvy na rohovce již nespadá do oblasti estetické nebo plastické chirurgie, ale patří již k očnímu chirurgovi. K vyhlazení jizvy na rohovce se využívá laser.